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Formulaire d'inscription

Inscrivez-vous ou renouvelez votre adhésion en ligne. Dès réception du dossier, le club prend en charge la licence FFJDA. Le règlement est suivi séparément.

Votre situation

Indiquez pour qui vous remplissez ce dossier.

Pour qui remplissez-vous ce formulaire ? *

Le judoka

Identité, photo, coordonnées et responsables légaux si besoin.

Photo portrait du judoka *

Sur téléphone ou tablette, touchez « Prendre une photo » : la caméra de votre appareil s'ouvre directement. Sur ordinateur, même bouton si une webcam est disponible — sinon choisissez une photo existante.

Visage de face, type identité.

Identité

Genre *
Date de naissance *

Adresse et coordonnées

Grade

Responsable légal 2 (facultatif)

Photo portrait du responsable légal 2 (facultatif)

Adresse

Autorisations & santé

Contacts d'urgence, autorisations et questionnaire FFJDA.

Autorisation d'urgence — *

J'autorise le club à prendre les dispositions nécessaires en cas d'accident.

Personne à prévenir en cas d'urgence

Au moins une personne joignable rapidement.

Droit à l'image

Autorisez-vous l'affichage de vos photos sur nos supports de communication ? *

Questionnaire santé FFJDA

Finalisation

Vérifiez que tout est rempli, puis envoyez votre dossier au club.

Cotisation & cours

Mode de règlement *

Recommandé par le club

Le virement est le moyen le plus simple pour le club — c'est celui que nous préférons.

RGPD & signatures

Envoyer votre inscription

Quand le dossier est complet, envoyez-le au club. Vous verrez immédiatement une confirmation : le club a bien reçu votre inscription. La licence FFJDA est prise en charge dès réception du dossier, indépendamment du paiement.

Complétez les champs obligatoires pour activer l’envoi.

Dès réception du dossier, le club prend en charge votre licence FFJDA et vous transmet le numéro. Le paiement peut être effectué ensuite.

Optionnel — télécharger un aperçu PDF

Vous pouvez télécharger un aperçu de votre fiche pour la garder. Ce n’est pas obligatoire : le club reçoit déjà le PDF à l’envoi.

Disponible une fois le formulaire complet.